Información sobre beneficios

Manual para miembros

Los miembros de Keystone Mercy reciben todos los beneficios que se ofrecen en el programa de asistencia médica Pennsylvania, entre los que se incluyen:

• Visitas al doctor
• Atención de obstetricia y ginecología (OB/GYN) para mujeres
• Atención médica para mujeres embarazadas
• Planificación familiar (a través de Keystone First)
• Servicios de laboratorio y rayos X
• Servicios de hospital, entre los que se incluyen los servicios de emergencia
• Servicios de salud en el hogar
• Exámenes de la vista rutinarios
• Examen y limpieza dental cada seis meses
• Asistencia para las personas con enfermedades que requieren cuidados adicionales u otras necesidades especiales.
• Cuidado para los pies (Podología)
• Terapia física
• Visitas al quiropráctico
• Medicamentos para los que se requiere prescripción médica*
• Medicamentos de venta libre con prescripción médica*
• Equipo médico, como una silla de ruedas*
• Ayuda por parte de Servicios para miembros disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana

*es posible que no se le brinde a todo miembro que cuente con una tarjeta ACCESS.

Los niños menores de 21 años reciben todos los servicios médicamente necesarios, tales como:

• Recetas médicas
• Exámenes de la vista y anteojos
• Cuidado dental completo, incluidos aparatos de ortodoncia
• Exámenes de audición y aparatos auditivos
• Vacunas y
• Educación para la salud

Además, los miembros de Keystone Mercy reciben:

• Exámenes de la vista para toda la familia
  • Los anteojos y lentes de contacto sólo están cubiertos para miembros de hasta 21 años de edad y para algunas condiciones médicas en el caso de miembros de más de 21 años de edad.
• Vitaminas *
  • Todas las vitaminas para miembros de hasta 21 años de edad
  • Vitaminas médicamente necesarias para miembros de más de 21 años
• Programas especiales de bienestar y prevención para toda la familia
  • WeeCare para mujeres embarazadas (incluida una visita en su casa después del parto),
  • asma y diabetes,
  • recordatorios de vacunas, chequeos
  • Detección de cáncer de seno y
  • Prevención de envenenamiento

*Sólo para los miembros que reciban el beneficio de prescripción mediante asistencia médica.